Лечение энуреза у детей во Львове

Что такое энурез (adulescentia enuresis)

Энурез – это самопроизвольное выделение мочи, обычно ночью, у детей старше 5 лет. Чаще встречается у ребят, чем у девушек.

В большинстве случаев (первичный энурез) он связан с задержкой созревания нервной регуляции и гормонального контроля (вазопрессина). Часто энурез проходит самостоятельно до 10-12 лет, однако ожидание 5-8 лет без лечения не всегда правильное решение.

У части детей проблема сохраняется и в подростковом возрасте (до 18–22 лет). У взрослых энурез может являться проявлением нейрогенного мочевого пузыря, психоэмоциональных расстройств, патологии позвоночника или инфекций мочевых путей.

Последствия энуреза: психологическая травма, понижение самооценки, тревожность, нарушение социальной адаптации.

Более чем у 50% пациентов диагностируется нейрогенный энурез. Его главное отличие – он возникает из-за нарушения нервной регуляции мочевого пузыря (поражение спинного или головного мозга, периферических нервных путей).

Другие формы чаще связаны с функциональной незрелостью, гормональными или психоэмоциональными факторами, без структурного поражения нервной системы.

Известно, что у половины детей энурез проходит самостоятельно до 15 лет, если он появился в раннем возрасте. Но когда симптомы возникают в 12–15 лет, ждать самоизлечения практически бесполезно — нужна терапия.

Основные методы лечения энуреза

Лечение энуреза всегда должно быть комплексным и включать в себя:

Медикаментозные средства: десмопрессин, антидепрессанты, ноотропы, витамины группы B.

Физиотерапия: электростимуляция сфинктера, магнитотерапия, электрофорез.

Немедикаментозные методы: занятия с реабилитологом по специальной программе, тренировка мочевого пузыря, поведенческая терапия, психотерапия.

Почему урологи часто делают акцент только на лекарстве?

Медикаменты действительно дают быстрое облегчение, что понятно и врачу, и родителям.

Не всегда есть понимание процессов физической реабилитации и современных физиотерапевтических методик, особенно необходимых при нейрогенных формах энуреза.

В случаях, когда энурез связан с позвоночником, одних медикаментов недостаточно. Нужна коррекция опорно-двигательного аппарата и восстановление иннервации.

Связь позвоночника с энурезом

Пояснично-крестцовый отдел (L1–S3) контролирует работу мочевого пузыря и сфинктера. При сколиозе или других деформациях происходит компрессия нервных корешков, что приводит к нарушениям мочеиспускания.

Диагноз «нейрогенный энурез» означает, что причиной является нарушение иннервации, а не только гормональные или психоэмоциональные факторы.

К сожалению, большинство урологов концентрируется только на мочевой системе, и редко обращает внимание на состояние позвоночника.

По протоколам Минздрава Украины при нейрогенном энурезе обязательно рекомендуется сухая вытяжка позвоночника. Однако во многих коммунальных медучреждениях отсутствуют специализированные программы и оборудование для таких пациентов.

Кто назначает ЛФК и вытягивание позвоночника?

Уролог – узкоспециализированный врач, он занимается преимущественно диагностикой и медикаментозной терапией.

А вот упражнения, извлечение и другие немедикаментозные мероприятия назначает врач ФРГ (физическая и реабилитационная медицина).

Почему доска Евминова неэффективна при нейрогенном энурезе?

Доска Евминова создает линейную вытяжку, которая не всегда правильно разгружает поясничную зону, где проходят нервные корешки, ответственные за иннервацию мочевого пузыря.

Дуговые тренажеры, напротив, формируют мягкое, физиологическое растяжение, учитывая естественную кривизну позвоночника. Это более эффективно снимает компрессию нервов и стабилизирует работу органов малого таза.

Клинические примеры

(Клиника «ОРТО САНО», Львов)

Пациент Ц., 8 лет (мальчик).

Жалобы: ночной энурез нейрогенного типа. Прошел 15 занятий на доске Евминова – результата не было.После курса 10 занятий на дуговом тренажере – положительная динамика: уменьшилось количество ночных эпизодов, днем улучшился контроль мочеиспускания.Рекомендация: повторять курс 3 раза в год в течение 2 лет для закрепления эффекта.

Пациентка Р., 10 лет (девочка).

До лечения: ежедневные эпизоды энуреза, низкая самооценка, хроническая усталость. Лечилась только медикаментами – эффект был кратковременный.После рентгена обнаружен сколиоз в поясничном отделе.Назначено: дуговая вытяжка + ЛФК + амплипульс на участок мочевого пузыря.Через 7 дней — положительная динамика: эпизоды стали реже, ребенок стал более уверенным, улучшился сон.

Записаться на консультацию

Часто задаваемые вопросы

Что такое детский энурез?

Детский энурез – это самопроизвольное мочеиспускание, обычно ночью, у детей старше 5 лет. Его еще называют ночным недержанием мочи.

В каком возрасте потребуется лечить энурез у ребенка?

Если ребенок старше 5 лет и эпизоды энуреза повторяются регулярно, следует обратиться к врачу. Ждать до 10-12 лет без лечения — ошибка, потому что проблема может закрепиться.

Какие причины энуреза у детей?

Основные причины: незрелость нервной системы, недостаточный уровень гормона вазопрессина, психоэмоциональные факторы, а также проблемы с позвоночником (сколиоз, нарушение иннервации).

Чем отличается нейрогенный энурез от обычного?

Нейрогенный энурез возникает из-за поражения нервных путей, контролирующих мочевой пузырь. Это часто связано с состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Почему энурез может быть связан с позвоночником?

Нервные корешки L1–S3 отвечают за работу мочевого пузыря. При сколиозе или деформациях возникает их компрессия, вызывающая ночное недержание мочи.

Почему медикаменты не всегда эффективны при энурезе?

Лекарство помогает уменьшить симптомы, но если причина — в позвоночнике или нервной системе, то без реабилитации они дают лишь временный результат.

Чем отличается доска Евминова от дуговых тренажеров?

Доска Евминова создает прямую вытяжку, которая не всегда помогает при нейрогенном энурезе. Дуговые тренажеры воспроизводят естественную кривизну позвоночника и лучше снимают компрессию нервных корешков.

Можно ли вылечить энурез без таблеток?

Да, особенно если он связан с позвоночником. Физиотерапия, реабилитация и упражнения дают стабильный результат и помогают избежать длительного приема лекарства.

Где лечить детский энурез во Львове?

Врачи OrtoSano на лечении детского энуреза во Львове. Наши врачи имеют более 10 лет опыта и уже помогли сотням детей избавиться от ночного недержания мочи.

Наши преимущества

Медицина постоянно развивается и специалисты клиник «Orto Sano» делают все, чтобы идти в ногу со временем

Сертифицированные методики

Все филиалы OrtoSano оборудованы вертеброгенными тренажерами для вытяжения и умеренной тракции позвоночника, а также тренажерами для кинезиотерапии, прошедшими все необходимые тесты, имеющими необходимые патенты и сертификаты качества. Методики, используемые в работе, внесены в Реестр, что подтверждает их высокое качество и эффективность.

Квалификация персонала

Все сотрудники OrtoSano имеют высшее образование и постоянно повышают свой уровень квалификации. Наши врачи, реабилитологи, массажисты и медицинские сестры совершенствуют свое профессиональное мастерство и активно участвуют в научных и практических конференциях, как в Украине, так и за ее пределами. Мы следим за новыми тенденциями и передовыми методами лечения, чтобы обеспечить наилучшие результаты для наших пациентов.

Возвращение молодости

Упражнения ВКТ восстанавливают мышцы, возвращают утраченные силы и бодрость, оздоравливают организм в целом

Реабилитация детей во Львове

У детей всех возрастов могут обнаруживаться различные виды искривления позвоночника, такие как сколиозы, кифозы, лордозы. Дети и подростки нуждаются в особом подходе и заботе. Наша команда опытных специалистов знает, как создать уютную и мотивирующую атмосферу для детей на реабилитационных занятиях, а также как поддерживать правильную осанку в домашних условиях. Мы работаем, чтобы помочь вашим детям сохранить здоровый позвоночник и активный образ жизни.

Индивидуальный подход

В OrtoSano каждый пациент получает персональный подход к реабилитации. Каждый случай уникален и требует особого подхода. Поэтому для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную программу реабилитации, учитывающую его потребности, динамику выздоровления и самочувствие. Наши специалисты следят за каждым шагом пациента, адаптируют и корректируют программу в зависимости от потребностей и результатов.

Пациенты с ограниченными возможностями

ДЦП, расстройства аутистического спектра (РАС) пост-инсультные осложнения, последствия травм, реабилитация после эндопротезирования и других операций с установкой искусственных конструкций – у нас есть опыт работы с такими состояниями. При необходимости возможен выезд специалиста в больничное учреждение или домой. Мы обеспечиваем компетентную и профессиональную помощь для максимального восстановления здоровья и качества жизни.

Наши методики подходят:

Детям и подросткам

Взрослым любого возраста

Офисным сотрудникам

Спортсменам и танцорам

Беременным женщинам

Перенесшим операции

V S

Операция

Дорого - высокая стоимость операции
Потеря трудоспособности на период восстановления
Последствия наркоза
Устраняет следствие заболеваний, а НЕ причины
Вероятность повторных операцию, если не пройти реабилитацию

Лечение у нас

Доступная цена
Нет необходимости в госпитализации
Облегчение боли после первых занятий
Предотвращаем рецидивы
Мы находим причину заболевания и работаем непосредственно с ней